Лечение стрессового недержания мочи у женщин

В современной медицине для лечения недержания мочи применяются три основных подхода: консервативное лечение без применения лекарств, медикаментозная терапия и оперативное вмешательство. 

• Консервативное лечение: упражнения Кегеля, физиотерапия, медикаментозная терапия;

• Малоинвазивные методики: Инъекционная терапия (введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты , инъекции ботулотоксина, PRP-терапия), лазерные технологии (CO2-лазер, Er:YAG-лазер, фотодинамическая терапия)

• Хирургическое лечение: Слинговые операции (TVT, TOT, мини-слинг), кольпосуспензия по Берчу, установка искусственного сфинктера, пластика влагалища.

В медицинском центре "Философия красоты и здоровья" успешно применяется современный метод хирургического лечения стрессового недержания мочи – слинговые операции TVT и TOT.

Суть этой корректирующей процедуры состоит в установке специального поддерживающего устройства (слинга) под уретру. Благодаря такому размещению мочеиспускательный канал фиксируется в естественном анатомическом положении, что эффективно предупреждает непроизвольное выделение мочи.

В производстве слингов используется полипропилен – синтетический материал, который не разрушается в организме. Он полностью совместим с тканями человека, характеризуется высокой степенью биологической инертности, что исключает реакции отторжения и обеспечивает долговременную стабильность имплантата.

Пациентка размещается в литотомическом положении, проводится катетеризация мочевого пузыря с использованием катетера Фолея. Анестезиолог подбирает метод обезболивания для слинговой операции индивидуально, учитывая общее состояние здоровья пациентки и её предпочтения. Для операций TVT и TOT наиболее часто применяется эпидуральная анестезия.

Хирургическое вмешательство длится от 20 до 40 минут. Процедура начинается с катетеризации мочевого пузыря, после чего хирург делает небольшой разрез (около 1 см) на передней стенке влагалища. Через этот доступ выделяется уретра, под которую аккуратно проводится синтетическая лента-слинг. Из ленты формируется поддерживающая петля, которая предотвращает непроизвольное мочеиспускание при повышении внутрибрюшного давления. В зависимости от метода, концы слинга выводятся либо в надлобковую область (при TVT), либо в зону промежности (при TOT) через небольшие разрезы 3-5 мм, которые после заживления почти не заметны. Операция завершается наложением швов на слизистую оболочку влагалища и установкой тампона.

Для проверки правильности положения ленты выполняется кашлевая проба. Проводится контроль остаточной мочи.

Операции TVT и TOT являются малоинвазивным хирургическим вмешательством, что обеспечивает быстрое восстановление пациенток. Уже через 1-2 дня после вмешательства возможно возвращение домой для продолжения реабилитации. В течение последующих 1-2 недель проводится амбулаторное наблюдение хирургом за состоянием пациентки.

На протяжении месяца после операции следует воздержаться от половой жизни. Также в этот период не рекомендуются физические нагрузки, плавание, посещение сауны и поднятие тяжелых предметов. Особое внимание нужно уделять регулярному мочеиспусканию, не допуская чрезмерного наполнения мочевого пузыря, что может негативно повлиять на результат операции.