Артроскопия локтевого сустава

К проведению артроскопической операции на локтевом суставе имеются четкие медицинские показания, среди которых:

• Рассекающий остеохондрит (болезнь Кенига) – Когда фрагмент хряща и подлежащей кости отделяется от суставной поверхности.

• Удаление свободных внутрисуставных тей («суставных мышей») – При наличии костных или хрящевых фрагментов в полости сустава, которые вызывают боль и ощущение заклинивания.

• Гипертрофия синовиальной оболочки (синовит) или фиброз – Для иссечения разросшейся воспаленной ткани, которая является частой причиной того, что болит локоть руки, лечение которой требует вмешательства.

• Артроз локтевого сустава (остеоартрит) – Чтобы устранить костные шипы (остеофиты) и сгладить поврежденные поверхности хряща.

• Контрактура (тугоподвижность) сустава – При формировании рубцовых изменений и спаек, ограничивающих объем движений.

• Нестабильность локтевого сустава – Для диагностики и пластики поврежденных связок, обеспечивающих стабильность сустава.

Чтобы операция прошла успешно и с минимальными рисками, требуется тщательная подготовка, которая включает следующие этапы:

• Необходимо пройти комплексное обследование, включающее консультацию хирурга-ортопеда, анестезиолога и терапевта.

• Нужно сдать ряд обязательных анализов: общие анализы крови и мочи, коагулограмму, анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты.

• Обязательно выполнение инструментальных исследований: ЭКГ и рентгенографии или, при необходимости, МРТ локтевого сустава.

• За 8-12 часов до операции следует отказаться от приема пищи и жидкости для безопасного проведения анестезии.

Артроскопия локтевого сустава проводится под общей или регионарной анестезией, что обеспечивает полный комфорт и отсутствие болезненных ощущений у пациента на протяжении всей процедуры. После обработки операционного поля хирург выполняет несколько мини-проколов (обычно 2-3) в проекции сустава. Через один из них в полость сустава вводится стерильная жидкость, которая растягивает его и улучшает визуализацию. Через другой прокол вводится артроскоп – тонкий оптический прибор, передающий четкое увеличенное изображение на высокоточный монитор.

Хирург внимательно осматривает все отделы сустава: суставные поверхности костей, хрящевую ткань, синовиальную оболочку и связочный аппарат. Это позволяет с ювелирной точностью оценить характер и степень повреждений. Затем, через дополнительные микроразрезы, вводятся специальные миниатюрные инструменты (зажимы, кусачки, шейверы), с помощью которых выполняется основная часть работы: удаление костных шипов, сглаживание поврежденного хряща, иссечение воспаленных тканей или реконструкция связок.

После завершения всех необходимых манипуляций инструменты извлекаются, а полость сустава промывается. На проколы накладываются стерильные повязки, а на сам сустав – давящая повязка или ортез для иммобилизации. Вся операция обычно занимает от 30 до 60 минут, после чего пациента переводят в комфортабельную палату стационара под наблюдение медперсонала.

Реабилитация после артроскопии локтевого сустава так же важна, как и сама операция. Наши специалисты разрабатывают индивидуальную программу восстановления, которая начинается уже в первые часы после вмешательства. Она включает охранительный режим, криотерапию (охлаждение) для снятия отека и боли, а также комплекс упражнений лечебной физкультуры, направленный на постепенное восстановление объема движений, силы и стабильности сустава. Строгое следование рекомендациям врача - залог быстрого возвращения к активной жизни без боли. Если вас беспокоит боль в локте, лечение в нашем центре - это ваш шаг к свободе движений и новому качеству жизни.