Сальпинго-оофорэктомия

Операция сальпингоофорэктомии рекомендована в следующих случаях:

• Внематочная беременность является показанием для удаления маточной трубы (сальпингэктомия) при невозможности сохранить ее. 
• Доброкачественные или злокачественные опухоли (кисты, тератомы, рак яичников).
• Тяжелые воспалительные процессы (аднексит, абсцессы), не поддающиеся консервативному лечению.
• Эндометриоз с поражением придатков матки.

В медицинском центре «Философия красоты и здоровья» сальпингоофорэктомия выполняется двумя методами:

Лапароскопическая операция

Через небольшой разрез в области пупка создается пневмоперитонеум и вводится лапароскоп с видеокамерой. Затем выполняются 2-3 дополнительных прокола в нижней части живота для введения рабочих инструментов.

После визуального осмотра органов малого таза и оценки состояния маточной трубы и яичника производится их выделение из спаек. Хирург идентифицирует основные анатомические структуры и кровеносные сосуды.

Далее выполняется коагуляция и пересечение фиксирующих связок и питающих сосудов. После полного отделения комплекса придатков матки производится их извлечение через один из проколов с последующим контролем гемостаза.

Этот метод особенно актуален при внематочной беременности, так как позволяет сохранить репродуктивную функцию (если поражена только одна сторона). 

Преимущества:

• Короткий период восстановления (1–3 дня в стационаре).
• Минимальные рубцы.
• Снижение риска спаечных процессов.

Лапаротомическая операция

Первым этапом выполняется лапаротомия с послойным рассечением тканей. После вскрытия брюшной полости и установки ранорасширителей производится осмотр и пальпация органов малого таза.

Далее выполняется мобилизация придатков матки с разделением спаек при их наличии. Производится поэтапное лигирование и пересечение связочного аппарата с особым вниманием к тщательному гемостазу.

После удаления комплекса придатков матки выполняется санация брюшной полости и контроль гемостаза. При необходимости устанавливается дренаж. Операция завершается послойным ушиванием раны с наложением асептической повязки.

Оба метода проводятся под общим наркозом. Длительность вмешательства — от 30 минут до 2 часов, в зависимости от сложности.

Восстановление после сальпингоофорэктомии включает:

• Первые 24 часа: полупостельный режим, контроль за состоянием швов и жизненно важными показателями.
• 3–7 дней:
• Щадящая диета для нормализации работы кишечника.
• Антибактериальная и противовоспалительная терапия.
• Физические ограничения:
• Исключение подъема тяжестей (более 3 кг) на 4–6 недель.
• Отказ от интимной жизни на 3–4 недели.
• Физиотерапия:
• Ультразвук для профилактики спаек.
• ЛФК для укрепления мышц тазового дна.