Ахиллово сухожилие — самое мощное и крупное сухожилие в организме человека. Оно соединяет пяточную кость с икроножной мышцей голени и играет ключевую роль в ходьбе, беге, прыжках, позволяя поднимать пятку и отталкиваться от поверхности. Несмотря на прочность, эта структура подвержена травмам из-за высоких нагрузок, особенно у спортсменов и людей с повышенной физической активностью.
Пластика ахиллова сухожилия — это высокотехнологичное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление целостности и функциональности поврежденного сухожилия. Метод применяется при застарелых разрывах (старше 2–3 недель), когда концы сухожилия успели сократиться и не могут быть сведены без натяжения, а также при повторных травмах или дегенеративных изменениях тканей.
Основой пластики является использование аутотрансплантатов — фрагментов собственных тканей пациента. Чаще всего задействуют сухожилие длинной малоберцовой мышцы или часть икроножной мышцы голени. Эти структуры биосовместимы, что сводит к минимуму риск отторжения и ускоряет заживление. В редких случаях, при обширных дефектах, применяют синтетические материалы или аллотрансплантаты (донорские ткани).
Преимущество метода — не только восстановление анатомии, но и укрепление зоны разрыва, что снижает вероятность повторных травм. Операция позволяет вернуть сухожилию эластичность и прочность, необходимые для полноценной нагрузки.
Показания к пластике ахиллова сухожилия
Операция рекомендована в случаях, когда консервативное лечение неэффективно или невозможно:
-
Полные разрывы сухожилия (особенно застарелые, старше 2–3 недель).
-
Повторные разрывы после предыдущего сшивания.
-
Дегенеративные изменения на фоне хронического воспаления (тендинит, тендинопатия).
-
Невозможность сблизить концы сухожилия без натяжения из-за дефекта тканей.
Проведение операции
Пластика ахиллова сухожилия выполняется под спинальной или общей анестезией, в зависимости от сложности случая и состояния пациента. Хирург делает продольный разрез длиной 6–8 см вдоль задней поверхности голени, чтобы получить полный доступ к поврежденному участку.
После визуальной оценки зоны разрыва удаляются рубцовые и нежизнеспособные ткани, которые могут препятствовать сращению. Затем формируется аутотрансплантат. Трансплантат вшивается в место дефекта, соединяя разорванные концы сухожилия. Для фиксации используются рассасывающиеся швы или специальные якорные крепления, обеспечивающие стабильность конструкции.
На завершающем этапе рана послойно ушивается, а для предотвращения скопления жидкости может быть установлен дренаж. После операции нога фиксируется ортезом или гипсовой лонгетой в положении легкого подошвенного сгибания — это снижает натяжение сухожилия и создает оптимальные условия для заживления.
В среднем вмешательство занимает 1,5–2 часа. В центре «Философия красоты и здоровья» предпочтение отдается малоинвазивным техникам, когда это возможно: они сокращают длительность реабилитации и минимизируют послеоперационные рубцы.
Фото и видеоматериалы

