проф. О.В.Стратиева

Отосклероз - заболевание, связанное с дегенеративными изменениями в подножной пластинке стремечка, она склерозируется (окостеневает) и становится вначале тугоподвижной, затем и не подвижной, и как бы «цементируется» . В результате прекращается передача звука во внутреннее ухо.

Какие моменты характерны для отосклероза? Молодой возраст. Ухо никогда не болело, но Вы стали плохо слышать окружающих, не разбираете речь. Слух «проясняется» в шумной обстановке. Появился ушной шум. Врач отоларинголог поликлиники при осмотре уха сказал, что у вас все нормально, барабанная перепонка не изменена.

Все пациенты, которых мы оперировали, были люди не старше 45 лет. У женщин отосклероз особенно прогрессирует после беременности и родов, быстро развивается тугоухость.

Необходимо сразу обратиться к врачу сурдологу и исследовать слух на аппарате. Если сурдолог выпишет слуховой аппарат, то обратитесь за советом к врачу - отохирургу.

До операции мы проводим исследование носа и слуховой трубы эндоскопом, осмотр уха под микроскопом, аудиометрию, акустическую импедансометрию, исследование слуха камертонами, отоневрологическое исследование, проверку вестибулярной функции, обязательно мультиспиральную компьютерную томографию височной кости и ряд исследований крови на гормоны и биохимический состав.

Операция проводится под микроскопом, внутри уха. Вместо неработающего стремечка вживляется протез. Мы используем золото, тефлон, керамику, титан Европейского производства. В зависимости от типа нервной системы пациента операция проводится под местной или общей анестезией. Мы предпочитаем комбинированное обезболивание, чтобы пациент был в сознании. При подборе протеза, очень важен контакт с пациентом, чтобы избежать осложнений.

Необходимо помнить, отосклероз хорошо поддается хирургическому лечению, а использование слухового аппарата (когда показана операция) может отрицательно сказаться на результате операции.

Но есть и такие стадии отосклероза, когда операция по протезированию стремени противопоказана и может привести к тяжелым головокружениям и полной потере слуха. В этих случаях решается вопрос об имплантации слуховых процессоров – Alphaили Soundbridge. Эти вопросы в нашей клинике может решить только специалист по микрохирургии уха - врач отохирург.