Рубец на матке
В настоящее время неуклонно возрастает число кесаревых сечений, что, в свою очередь, увеличивает процент послеоперационных осложнений. Одно из таких осложнений -формирование несостоятельного рубца на матке.
Диагностика проводится при трансвагинальном УЗИ малого таза, гидросонографии, ЦГСГ и гистероскопии. У большинства пациенток в зоне рубца определяется наличие ниши, у 30% толщина миометрия состоявляет от 1.5 до 2.5 мм. Также в зоне рубца может определяться эндометриоидный инфильтрат, который требует оперативного лечения.
Лечение:
Для коррекции неполноценного рубца на матке проводится открытая (лапаротомная) операция, предполагающая иссечение патологических тканей в зоне рубца с формированием нового полноценного шва. При лапароскопии, как правило, формируется менее надежный шов.
После операции назначается гормональная терапия на 3-6 месяцев для оптимизации репаративных процессов в матке. Беременность возможна через 8-12 месяцев.