Храп и апноэ как медицинская проблема

проф. О.В. Стратиева

Раньше считалось, что храп представляет собой в большей степени проблему для окружающих. Согласитесь, не очень приятно с храпуном спать в одной постели, ехать в поезде, жить в гостиничном номере или лежать в больничной палате. Но оказалось, звук «ночных серенад» – это только часть проблемы. И самому пациенту его собственный храп грозит большими неприятностями. Главное – ухудшается качество сна. Храп «бьет» по фазе глубокого («медленного») сна. Она или уменьшается по времени, или становится поверхностной. Возникает синдром гипопное, при котором снижается насыщение кислородом тканей мозга. Из-за отсутствия полноценной фазы глубокого сна человек не высыпается, мозг его в достаточной степени не отдыхает и не восстанавливается. Днем его клонит в сон, он чувствует себя разбитым, раздражен, снижаются память и внимание. Теперь поставим на место абстрактного пациента конкретного водителя автобуса, авиадиспетчера, машиниста электровоза или руководителя Атомной электростанции. Каковы могут быть последствия?

Храп может быть предвестником или одним из основных симптомов еще более серьезного заболевания — болезни остановок дыхания во сне (синдрома обструктивного апноэ сна). Часто свидетелями этого заболевания являются бодрствующие близкие, с тревогой наблюдающие, как внезапно обрывается храп и возникает пугающая остановка дыхания. Затем спящий громко всхрапывает и вновь начинает дышать.

Остановки дыхания ночью ведут как к острому, так и хроническому недостатку кислорода, могут стать причиной прогрессирующего ожирения, артериальной гипертонии, инсульта, инфаркта миокарда, импотенции и даже внезапной смерти во сне. Причины синдромов гипопное и обструктивного апноэ сна те же, что и у храпа. Разница лишь в степени их выраженности.

К настоящему времени в специализированных центрах решение проблемы храпа отчасти найдено. Лечение комплексное. Сначала необходимо устранить патологию ЛОР–органов - восстановить проходимость воздушной струи через полость носа и носоглотку, затем устранить вибрацию мышц глотки. Методик лечения храпа много, и одна из них – хирургическое лечение ЛОР-органов.