Хирургическое лечение храпа

проф. Стратиева (По материалам публикации и доклада на Международной конференции отоларингологов)

Хирургическая тактика. Мы одновременно выполняем от 3 до 8 функциональных органосохраняющих эндоскопических операций под общей анестезией. Длительность операций от 20 до 55 минут. В комплекс входят методы, направленные на: 1) устранение обструкции и восстановление аэродинамики (удаление полипов, септопластика, вазотомия раковин, селективная кристотомия, подслизистая латеропозиция нижних раковин, сфенотомия, максиллоэтмоидотомия); 2)устранение вибрации мышц (увулотомия,у вулопалатопластика, тонзиллэктомия ); 3)устранение воспалительных заболеваний – синусита, тонзиллита; 4) восстановление иннервации и повышение тонуса и эластичности мышц носоглотки (селективная нейротомия периферических порций парасимпатического сплетения носоглотки); 5) Восстановление формы носа.

Реабилитация. В раннем послеоперационном периоде проводим кинезиотерапию мышц глотки, языка, дна полости рта, гидромассаж носоглотки и глотки, иглорефлексотерапию шейного симпатического сплетения. В отдаленном периоде мы рекомендуем снизить вес, лечить заболевания щитовидной железы, желудка, отрегулировать стул. Советуем исключить занятия на тренажерах, подъем штанги и заменить их на плавание и ходьбу.

Резюме:

• Храп – один из признаков развивающегося синдрома обструктивного сонного апноэ. Апноэ – одна из возможных причин внезапных ночных смертей;
• Профессионал никогда не будет обещать пациенту с храпом 100% результат после ЛОР-операции;
• Для того, чтобы был результат, необходим тщательный отбор пациентов на операции. Из двух сот человек, страдающих храпом, на операции мы отобрали лишь 45 человек. И получили неплохой и стойкий эффект; Пациента с храпом необходимо обследовать, т.е. обосновать необходимость операции и прогнозировать процент успеха;
• ЛОР- хирургия храпа и синдрома апноэ не может быть ограничена одним методом, исправлением носовой перегородки или отсечением маленького язычка. Цель оперативных вмешательств– комплексное восстановление аэродинамики верхних дыхательных путей и повышение тонуса мышц глотки и носоглотки;
• В нашей клинике комплекс операций при храпе четко отработан. Все операции выполняются с использованием оптики, они функциональны и максимально щадящие.