Лечение геморроя

В зависимости от особенностей течения выделяют острый и хронический виды геморроя. У большинства пациентов заболевание идет в хронической форме с периодическими обострениями, поэтому подобное деление условно.

Локализация геморроидальных узлов позволяет выделить наружный и внутренний геморрой, а также смешанный вариант. В первом случае узлы расположены за пределами прямой кишки, в области анального отверстия, во втором скрыты внутри кишечника. При смешанной форме у пациента имеются и наружные, и внутренние очаги заболевания.

Важное значение в выборе метода лечения имеет определение стадии геморроя. Каждая из них имеет характерные симптомы.

• Первая (начальная) стадия. Единственным симптомом, по которому можно определить заболевание, является выделение небольшого количества крови из заднего прохода сразу после дефекации.
• Вторая стадия характеризуется периодическим выпадением узлов за пределы прямой кишки и их самостоятельным вправлением.
• При третьей стадии узлы не уходят самостоятельно, человеку приходится вправлять их вручную.
• Основной признак четвертой стадии заболевания – это невозможность ручного вправления выпавших узлов.

Признаки геморроя у мужчин и женщин, а также их выраженность во многом зависят от стадии заболевания. Классическими симптомами являются:

• Чувство тяжести, зуд, общий дискомфорт в области заднего прохода
• Резкая боль при опорожнении;
• Ощущение инородного тела в заднем проходе
• Кровотечение, усиливающееся при дефекации.

Геморрой появляется как следствие малоподвижного образа жизни, у людей, занятых тяжелым физическим трудом, у спортсменов, поднимающих много тяжестей.

При «сидячем» образе жизни неизбежно происходит накопление каловых масс, они становятся жесткими, давят на стенки толстой кишки. Вены при этом сдавливаются, местами расширяются, их стенки делаются тонкими, образуются узелки. Расширенные вены создают чувство неполного опорожнения и склонность к запорам. Порочный круг замыкается: геморрой-запор-геморрой. Расширенные вены легко травмируются, могут кровоточить либо вызывать воспаление и как следствие жжение, дискомфорт, зуд.

Поэтому и появляется кровь на туалетной бумаге или даже течет из анального отверстия. Представляемая клиникой «Философия красоты и здоровья» проктология в Перми, помогает людям избавиться от страданий. Наши квалифицированные врачи-проктологи не только поставят верный диагноз, но и вылечат вас, используя современные методики, вплоть до хирургического вмешательства.

На практике геморрой весьма часто пересекается с различными заболеваниями ЖКТ, в особенности с синдромом раздраженной толстой кишки. По этой причине при осмотре пациента с заболеваниями желудочно-кишечного тракта важно соблюдать четкую последовательность осмотра, внимательно анализировать жалобы, собрать анамнез, провести лабораторные тесты.

Если возникнет подозрение на геморрой, необходимо будет провести клиническое обследование, которое включает общий осмотр пациента, а также пальцевое исследование заднего прохода. При отсутствии острых проявлений болезни проводится ректороманоскопия и при необходимости - колоноскопия.

Для лечения геморроя на ранних стадиях проктологи Центра проводят малотравматичные процедуры, направленные на остановку кровотоков, питающих геморроидальные узлы.

Лигирование геморроидальных узлов

При этой малотравматичной процедуре используется латексное кольцо, при надевании которого в геморроидальный узел перестает поступать кровь. По истечении некоторого времени узлы погибают и лизируются («растворяются») естественным путем.

Склеротерапия геморроидальных узлов

Методика основана на введении в организм специального лекарственного препарата – склерозанта. Вещество способствует «склеиванию» внутренней выстилки геморроидальных узлов и их последующей облитерации.

Выбор метода лечения геморроя у мужчин и женщин зависит от причины возникновения заболевания, его стадии, выраженности симптомов, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Консервативная терапия оправдана на начальных этапах развития болезни. Запущенные формы требуют помощи хирурга, особенно при наличии осложнений. В зависимости от ситуации, врачи используют различные виды оперативных вмешательств.

Дезартеризация геморроидальных узлов 

Проктолог перевязывает геморроидальные артерии, которые снабжают узел кровью. В результате кровоснабжение узла прекращается, и он запустевает, в результате чего его стенки слипаются и замещаются соединительной тканью.

Геморроидэктомия

При операции хирурги проводят механическое иссечение и удаление узлов. Данный метод является наиболее радикальным и рекомендуется к применению при тяжелых стадиях болезни.

Лазерная геморроидопластика

Щадящий метод лечения геморроя, при котором под действием лазерного луча происходит выпаривание патологически изменённых тканей. Методика подходит для лечения геморроя II и III стадии у пациентов всех возрастных категорий. Процедура занимает не более 30 минут и помогает добиться длительной ремиссии в 95% случаев.

Лазерная геморроидопластика (LHP) и дезартеризация геморроидальных узлов (HAL-RAR)

Лазерная геморроидопластика (LHP) основывается на применении хирургического оптоволоконного конусообразного зонда с лазерным лучом 1470 нм с веерным импульсом. Лазер воздействует на воспалённый участок, «испаряя» кавернозные ткани без физического контакта. « Отключённый» от кровоснабжения узел сокращается и впоследствии зарастает соединительной тканью. Во время манипуляций не нарушается мышечная целостность сфинктера и сохраняются структуры прямокишечной слизистой. 

Дезартеризация геморроидальных узлов (HAL-RAR) заключается в проведении двухэтапной допплер-контролируемой операции, в ходе которой осуществляется изоляция увеличенных узлов от кровоснабжения, подтягивание кверху и фиксация слизистой в области нижнеампулярного отдела. После перетяжки питающих артерий воспалённый узел сморщивается и сильно уменьшается в размерах. Во избежание дальнейшего выпадения слизистая подтягивается к стенке прямой кишки с захватом мышечного слоя.